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單項選擇題

【共用題干題】患者男，61歲，因“心悸、氣短伴暈厥10年，加重3個月”來診。查體：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房顫動、左前束支傳導阻滯、V₂～V₅導聯(lián)ST-T改變。診斷為風濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關閉不全＋重度主動脈瓣狹窄）、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術、迷宮射頻消融術。關于該患者的麻醉處理要點，敘述錯誤的是（）。

A.維持足夠的血容量
B.維持較慢的竇性心律
C.維持外周血管擴張狀態(tài)
D.避免心動過速
E.避免心動過緩

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A.患者目前心功能較差，應先予以糾正后方可考慮手術
B.目前患者癥狀較重，應立即手術治療
C.應用β-受體阻滯劑控制心室率100次/min以下
D.應用ACEⅠ類藥物控制血壓
E.如應用利尿劑，應注意保持血鉀于正常水平

單項選擇題

【共用題干題】患者男，61歲，因“心悸、氣短伴暈厥10年，加重3個月”來診。查體：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房顫動、左前束支傳導阻滯、V₂～V₅導聯(lián)ST-T改變。診斷為風濕性心臟病、聯(lián)合瓣膜?。ㄖ囟茸蠓渴野戟M窄伴輕度關閉不全＋重度主動脈瓣狹窄）、心功能Ⅳ級。擬于體外循環(huán)下行左房室瓣、主動脈瓣置換術、迷宮射頻消融術。體外循環(huán)轉流過程中，患者MAP105mmHg，SvO₂55%，灌注泵速1.5L/min。以下處理正確的是（）。

A.不用處理
B.提高灌注泵速
C.提高氧流量
D.應用擴血管藥物并加深麻醉
E.應用擴血管藥、加深麻醉并提高灌注泵速

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