單項選擇題
男性,46歲。肝移植術(shù)后第8天,病人訴肝區(qū)不適,食欲缺乏、煩躁、失眠。術(shù)后皮膚、鞏膜黃染減退后又突然再現(xiàn),T管引出膽汁量銳減、顏色變淡。體檢:皮膚、鞏膜黃染,體溫39.3℃,血壓156/90mmHg。WBC12.19×10<sup>9</sup>/L,血清總膽紅素224.0μmol/L,直接膽紅素108.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶372U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶198U/L。
目前該病人需要采取以下護理措施,但除外()
A.嚴密監(jiān)測體溫、精神狀態(tài)、肝區(qū)脹痛和腹脹等
B.監(jiān)測肝功能、凝血功能、血生化變化
C.遵醫(yī)囑應用大劑量甲潑尼龍沖擊治療
D.監(jiān)測免疫抑制劑的血藥濃度
E.病人無感染時不需監(jiān)測體溫
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1.單項選擇題男性,38歲。肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機輔助呼吸。體檢:脈搏120次/分鐘,血壓從130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,三條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)4小時。首先采取的護理措施為()
A.監(jiān)測體溫變化
B.做好基礎護理
C.監(jiān)測肝功能
D.監(jiān)測呼吸功能
E.遵醫(yī)囑擴容抗休克和應用止血藥物
2.單項選擇題男性,38歲。肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機輔助呼吸。體檢:脈搏120次/分鐘,血壓從130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,三條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)4小時。該病人應首先考慮()
A.原發(fā)性移植肝功能不全
B.DIC
C.腹腔內(nèi)大出血、失血性休克
D.呼吸功能衰竭
E.術(shù)后腹腔引流不通暢