單項(xiàng)選擇題男性,38歲。肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體檢:脈搏120次/分鐘,血壓從130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,三條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)4小時(shí)。首先采取的護(hù)理措施為()
A.監(jiān)測(cè)體溫變化
B.做好基礎(chǔ)護(hù)理
C.監(jiān)測(cè)肝功能
D.監(jiān)測(cè)呼吸功能
E.遵醫(yī)囑擴(kuò)容抗休克和應(yīng)用止血藥物
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體檢:脈搏120次/分鐘,血壓從130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,三條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)4小時(shí)。該病人應(yīng)首先考慮()
A.原發(fā)性移植肝功能不全
B.DIC
C.腹腔內(nèi)大出血、失血性休克
D.呼吸功能衰竭
E.術(shù)后腹腔引流不通暢
2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第1天,神志清醒,仍以呼吸機(jī)輔助呼吸。體檢:脈搏120次/分鐘,血壓從130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,三條腹腔引流管共引出鮮紅色血性液超過250~350ml/h,已持續(xù)4小時(shí)。目前應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)()
A.凝血功能
B.補(bǔ)液速度
C.腹腔引流液
D.皮膚溫度
E.呼吸頻率