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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。下列哪些癥狀與患者的疾病有關？（）

A.呃逆
B.腹部反跳痛
C.腹脹
D.黃疸
E.排便困難
F.皮膚干燥，彈性差
G.水腫
H.停止排氣

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。下列哪些補液原則是正確的？（）

A.補液量等于生理需要量十額外損失量十累積損失量
B.補鉀量應根據(jù)尿量、血鉀和心電圖決定
C.補液種類首選10％葡萄糖
D.消化液丟失包括嘔吐、胃腸減壓及腸腔內積液的估計
E.輸液速度應先慢后快
F.補鉀濃度以0.3％為宜

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。使用氨芐青霉素應注意下列哪些問題？（）

A.需作青霉素過敏試驗
B.應加入10％葡萄糖內慢滴方能維持血藥濃度
C.遲發(fā)過敏反應多表現(xiàn)為皮疹、藥熱
D.停藥一周內重新使用可免作過敏試驗
E.一旦發(fā)生過敏性休克最佳搶救藥是鹽酸腎上腺素
F.腎毒性反應為其最嚴重的副作用
G.出現(xiàn)假陽性可采用脫敏療法

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。完全胃腸外營養(yǎng)支持液配制應注意什么？（）

A.糖與氨基酸均勻配制
B.抗生素可加入營養(yǎng)液中
C.配制后液體應保存在4℃-25℃之間，于24小時內輸注
D.脂溶性維生素可加入脂肪乳劑中
E.需嚴格無菌操作，在空氣超凈臺面操作
F.硫酸鎂可加入0.9％鹽水中

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。完全胃腸外營養(yǎng)支持的中心靜脈導管并發(fā)癥有（）。

A.膿毒癥
B.空氣栓塞
C.高滲性非酮性昏迷
D.靜脈炎、血栓形成
E.氣胸、血胸
F.高氨血癥
G.心包填塞
H.肝膽功能異常、淤膽

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。應采取什么護理措施預防肺部并發(fā)癥？（）

A.指導、鼓勵病人咳嗽、咳痰
B.注意保暖防受涼
C.床上被動運動
D.去枕平臥，頭偏向一側
E.使用腹帶
F.體位引流
G.保持室內空氣流通
H.定期叩背
I.超聲霧化吸入

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。引流瓶內空虛的原因可能是（）。

A.胃管插入過深或過淺
B.負壓裝置接合不嚴
C.胃管頭端開口多于6個
D.胃管折迭或堵塞
E.負壓瓶容量少于1000ml
F.腸麻痹致胃腸分泌抑制
G.臥位不當
H.負壓管高于床平面

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。術后早期病情觀察的要點是什么？（）

A.生命體征的變化
B.腹部有無脹痛、壓痛、反跳痛，以及疼痛的性質、部位
C.引流管是否固定、通暢及引流液的質和量
D.皮膚、粘膜的顏色、皮膚的彈性
E.體重的增減
F.傷口情況
G.腸鳴音恢復情況
H.進食情況

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。根據(jù)以上結果，結合該病人情況，判斷屬于下列哪種酸堿平衡失調？（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒.
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代償性呼吸性酸中毒

單項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。根據(jù)病人目前的狀況，應給病人采取哪種最佳體位？（）

A.平臥位
B.頭低腳高位
C.半臥位
D.截石臥位
E.俯臥位

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。給病人行胃腸減壓的作用是（）。

A.降低胃腸道內壓力，改善局部血液循環(huán)
B.促進部分消化液和胃腸激素的分泌
C.改善呼吸功能
D.減少腸腔內的細菌與毒素及其移位
E.減輕腸麻痹和腹脹
F.減輕嘔吐

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，70歲。因陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐兩天急診入院。體檢：體溫38℃，脈搏100次／分，呼吸28次／分，血壓15／10kPa，痛苦面容，低聲呻吟，強迫體位。腹部稍膨隆，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進，可聞及氣過水聲，腹肌稍緊張，右側腹部觸及有壓痛包塊。X線檢查可見右側腸腔充氣并有2-3個液平面。該病人屬于哪一類水電解質平衡失調？（）

A.低滲性脫水、低鉀、高鈉
B.高滲性脫水、低鉀、高鈉
C.低滲性脫水、高鉀、低鈉
D.高滲性脫水、低鉀、低鈉
E.等滲性脫水、低鉀、高鈉