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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。該病人的護理診斷正確的是（）。

A.疼痛：與心肌急劇缺血或血供中斷發(fā)生缺血性壞死有關(guān)
B.活動無耐力：與心功能下降有關(guān)
C.自理能力缺陷：與醫(yī)療性限制有關(guān)
D.恐懼：與胸痛引起的瀕死感有關(guān)
E.便秘：與少進食食物纖維有關(guān)

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多項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。在此段住院期間應(yīng)注意下列哪些危重情況發(fā)生（）。

A.室顫致猝死
B.心源性休克
C.室壁膨脹瘤
D.心臟破裂
E.腦栓塞

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是為了防止（）。

A.心力衰竭
B.心臟破裂
C.心跳驟停
D.腦溢血
E.腦血栓形成

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。急性心肌梗死誘發(fā)室性陣發(fā)性心動過速的常見因素有（）。

A.情緒激動
B.用力過猛
C.進餐過飽
D.注射利多卡因
E.體位突然改變

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。此時采取的急救措施首先是（）。提示：晚間巡視病房時，見該病人談笑間突然意識喪失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，觸脈搏、心尖搏動均消失。

A.去找醫(yī)生搶救
B.給病人高流量氧氣吸入
C.放平患者，將其頭后仰
D.人工呼吸
E.胸外心臟按壓

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。結(jié)合上述情況考慮以下敘述正確的是（）。提示：給該病人心電監(jiān)護，可見熒光屏上出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線，看不到QRS波與T波。

A.病人發(fā)生室顫，為最嚴(yán)重的心律失常
B.立即靜脈推注利多卡因60mg
C.可施行電擊除顫
D.應(yīng)繼續(xù)胸外按壓
E.病人發(fā)生猝死，無須再作搶救

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。該病人可采取下列哪些解除便秘的護理措施（）。

A.小心扶持其床旁坐位排便
B.給500ml以上肥皂水灌腸
C.口服15～20ml石蠟油
D.戴手套從其肛內(nèi)挖出大便
E.用開塞露1～2支肛內(nèi)注入

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：54歲男性，患急性心肌梗死，發(fā)病5天來一直絕對臥床治療，自訴便秘，近3天未排便。該病人的護理診斷正確的是（）。

A.疼痛：與心肌急劇缺血或血供中斷發(fā)生缺血性壞死有關(guān)
B.活動無耐力：與心功能下降有關(guān)
C.自理能力缺陷：與醫(yī)療性限制有關(guān)
D.恐懼：與胸痛引起的瀕死感有關(guān)
E.便秘：與少進食食物纖維有關(guān)

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