患者男,43歲,因“尿頻、尿痛和排尿困難2個(gè)月”來(lái)診。直腸指診:前列腺增大,局部結(jié)節(jié)狀腫塊。穿刺活檢:腫瘤細(xì)胞呈梭形,異型性明顯,核分裂象多見(jiàn),局部見(jiàn)小灶壞死。光鏡下腫瘤細(xì)胞形態(tài)如圖所示。
A.平滑肌Actin(+)
B.PR(+)
C.CD34(+)
D.Inhibin(+)
E.EMA(+)
F.CD68(+)
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患者女,55歲,因“全程無(wú)痛性肉眼血尿5d”來(lái)診。B型超聲:膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊。盆腔CT:膀胱輪廓不光整,膀胱前壁不規(guī)則增厚,呈軟組織團(tuán)塊影,增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化。病理檢查:腫瘤組織3cm×2cm×1cm。顯微鏡:腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形,呈束狀、旋狀排列,間質(zhì)富于黏液。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng),浸潤(rùn)至肌層,如圖所示。
A.肉瘤樣癌
B.平滑肌肉瘤
C.惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤
D.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤
E.平滑肌瘤
F.血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤
患者女,55歲,因“全程無(wú)痛性肉眼血尿5d”來(lái)診。B型超聲:膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊。盆腔CT:膀胱輪廓不光整,膀胱前壁不規(guī)則增厚,呈軟組織團(tuán)塊影,增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化。病理檢查:腫瘤組織3cm×2cm×1cm。顯微鏡:腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形,呈束狀、旋狀排列,間質(zhì)富于黏液。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng),浸潤(rùn)至肌層,如圖所示。
其診斷是()。(提示免疫組織化學(xué)染色:ALK(+),如下圖所示;其他:CK局灶(+),Vim(+),SMA(+),Caldesmon(+),Des(+),Ki-67指數(shù)為20%,CD117(-),S-100(-),HMB-45(-)。)
A.肉瘤樣癌
B.平滑肌肉瘤
C.惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤
D.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤
E.平滑肌瘤
F.血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤