患者女，55歲，因“全程無(wú)痛性肉眼血尿5d”來(lái)診。B型超聲：膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊。盆腔CT：膀胱輪廓不光整，膀胱前壁不規(guī)則增厚，呈軟組織團(tuán)塊影，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化。病理檢查：腫瘤組織3cm×2cm×1cm。顯微鏡：腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形，呈束狀、旋狀排列，間質(zhì)富于黏液。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸潤(rùn)至肌層，如圖所示。
A.肉瘤樣癌
B.平滑肌肉瘤
C.惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤
D.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤
E.平滑肌瘤
F.血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤
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患者女，55歲，因“全程無(wú)痛性肉眼血尿5d”來(lái)診。B型超聲：膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊。盆腔CT：膀胱輪廓不光整，膀胱前壁不規(guī)則增厚，呈軟組織團(tuán)塊影，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化。病理檢查：腫瘤組織3cm×2cm×1cm。顯微鏡：腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形，呈束狀、旋狀排列，間質(zhì)富于黏液。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸潤(rùn)至肌層，如圖所示。
其診斷是（）。（提示免疫組織化學(xué)染色：ALK（+），如下圖所示；其他：CK局灶（+），Vim（+），SMA（+），Caldesmon（+），Des（+），Ki-67指數(shù)為20%，CD117（-），S-100（-），HMB-45（-）。）
A.肉瘤樣癌
B.平滑肌肉瘤
C.惡性外周神經(jīng)鞘膜瘤
D.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤
E.平滑肌瘤
F.血管周上皮樣細(xì)胞腫瘤
患者女，55歲，因“全程無(wú)痛性肉眼血尿5d”來(lái)診。B型超聲：膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊。盆腔CT：膀胱輪廓不光整，膀胱前壁不規(guī)則增厚，呈軟組織團(tuán)塊影，增強(qiáng)后輕度強(qiáng)化。病理檢查：腫瘤組織3cm×2cm×1cm。顯微鏡：腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)梭形，呈束狀、旋狀排列，間質(zhì)富于黏液。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸潤(rùn)至肌層，如圖所示。
A.大多預(yù)后良好，可有局部復(fù)發(fā)，但不轉(zhuǎn)移
B.組織學(xué)構(gòu)型可分為結(jié)節(jié)性筋膜炎樣、纖維組織細(xì)胞瘤樣和瘢痕或硬纖維瘤樣
C.腫瘤內(nèi)可有不成熟的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣肌成纖維細(xì)胞
D.腫瘤常有ALK基因的易位，而常常表達(dá)ALK蛋白，但也提示有復(fù)發(fā)可能
E.腫瘤組織MSA/SMA、Caldesmon常常陽(yáng)性
F.腫瘤組織desmin、myoglobin、Myo-D1常常陽(yáng)性
