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單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。經(jīng)胸腔穿刺抽氣，病情好轉(zhuǎn)又惡化，此時應(yīng)立即進行：（）

A.氣管切開
B.吸痰
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.靜脈輸血補液
E.氣管插管

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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。復(fù)張性肺水腫處理原則為：（）

A.吸氧
B.開胸手術(shù)
C.強心利尿擴容
D.靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素

單項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。引流氣胸的最佳位置為：（）

A.腋中線六肋間
B.鎖骨中線1肋間
C.鎖骨中線2肋間
D.腋前線七肋間

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。最緊急的處理是：（）

A.高流量吸氧
B.呼吸機輔助呼吸
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.胸腔穿刺抽氣
E.開胸手術(shù)

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。此患者最可能的診斷為：（）

A.右側(cè)閉合性氣胸
B.右側(cè)張力性氣胸
C.右側(cè)進行性血胸
D.右側(cè)開放性氣胸
E.心包填塞

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。經(jīng)胸腔穿刺抽氣，病情好轉(zhuǎn)又惡化，此時應(yīng)立即進行：（）

A.氣管切開
B.吸痰
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.靜脈輸血補液
E.氣管插管

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。經(jīng)胸腔閉式引流術(shù)，引出大量氣體，排氣過程中發(fā)生呼吸困難，胸悶，氣喘，測血壓50/30mmhg應(yīng)考慮：（）

A.胸腔出血
B.復(fù)張性肺水腫
C.心包填塞
D.肺栓塞
E.創(chuàng)傷性窒息

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，24歲，車禍傷1小時。查體：脈搏130次/分，血壓90/60mmHg。煩燥不安，紫紺，嚴(yán)重呼吸困難，皮膚濕冷，右頸，胸皮下捻發(fā)感。氣管左偏，右胸飽滿，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。行胸腔閉式引流術(shù)五天后下列哪種情況可以拔除閉式引流管：（）

A.胸內(nèi)氣液無殘留，肺膨脹良好，引流管通暢
B.胸內(nèi)氣液少量，肺膨脹良好，引流管不通暢
C.胸內(nèi)氣液無殘留，肺不張，引流管通暢
D.胸內(nèi)氣液殘留，肺不張，引流管通暢
E.胸內(nèi)氣液少量，肺膨脹良好伴發(fā)熱

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