多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵5年，雙腕關(guān)節(jié)疼痛4年8個(gè)月，疼痛加重并關(guān)節(jié)變形1年”來(lái)診。曾按風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎行抗風(fēng)濕治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。發(fā)病來(lái)周身不適，有時(shí)發(fā)熱，食欲減退。查體：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，自動(dòng)體位；胸廓對(duì)稱，右下肺叩濁音，語(yǔ)顫減弱，呼吸音減弱；心音鈍，心律規(guī)整，HR90次/min；腹軟，無(wú)壓痛，肝、脾未觸及；兩腕關(guān)節(jié)明顯腫脹畸形，兩手指關(guān)節(jié)梭狀變形，指甲稍蒼白；脊柱與下肢無(wú)異常。關(guān)節(jié)的正確護(hù)理包括（）
A.起床后，用熱水浸泡感覺(jué)僵硬的關(guān)節(jié)
B.夜間睡眠時(shí)戴彈力手套保暖
C.應(yīng)用放音樂(lè)、聊天等分散注意力的方法緩解疼痛
D.局部可用理療，減輕疼痛
E.癥狀控制后，應(yīng)鼓勵(lì)患者及早鍛煉，防止攣縮
F.鼓勵(lì)患者盡可能發(fā)揮健康肢體功能，維持正常生活狀態(tài)
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1.多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵5年，雙腕關(guān)節(jié)疼痛4年8個(gè)月，疼痛加重并關(guān)節(jié)變形1年”來(lái)診。曾按風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎行抗風(fēng)濕治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。發(fā)病來(lái)周身不適，有時(shí)發(fā)熱，食欲減退。查體：T36.8℃，P90次/min，R18次/min，BP112/82mmHg；發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，自動(dòng)體位；胸廓對(duì)稱，右下肺叩濁音，語(yǔ)顫減弱，呼吸音減弱；心音鈍，心律規(guī)整，HR90次/min；腹軟，無(wú)壓痛，肝、脾未觸及；兩腕關(guān)節(jié)明顯腫脹畸形，兩手指關(guān)節(jié)梭狀變形，指甲稍蒼白；脊柱與下肢無(wú)異常。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）
A.血常規(guī)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.類風(fēng)濕因子
D.腹部B型超聲
E.胸部X線片
F.指關(guān)節(jié)X線片
G.血清淀粉酶
H.心臟多普勒超聲
2.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因“左側(cè)肢體癱瘓，生活不能自理1d”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏；左側(cè)肢體肌張力減弱，肌力1級(jí)，左側(cè)腱反射減弱，左側(cè)巴賓斯基征（＋）。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)見(jiàn)斑片狀低密度灶。診斷：腦梗死。住院后，患者情緒低落，擔(dān)心不能恢復(fù)健康而成為家人的累贅。針對(duì)出現(xiàn)的上述心理問(wèn)題，可以選擇的心理護(hù)理方法有（）
A.多與患者溝通，取得信賴
B.主動(dòng)巡視病房，了解患者的需求
C.指導(dǎo)患者治療，盡早康復(fù)
D.合理認(rèn)知疾病，配合治療
E.鼓勵(lì)和安慰，振作精神
F.加強(qiáng)健康指導(dǎo)，避免復(fù)發(fā)
