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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，20歲。因腹痛、腹脹，嘔吐，停止肛門(mén)排氣3天到醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過(guò)水聲，移動(dòng)性濁音陰性，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，X線檢查見(jiàn)小腸有階梯狀液平面，詢問(wèn)病史1月前曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術(shù)。粘連性腸梗阻的臨床表現(xiàn)和體癥有（）

A.突然出現(xiàn)急性腸梗阻
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.小腸機(jī)械性梗阻
D.腹部持續(xù)絞痛
E.腹部痙攣
F.腹部局部壓痛
G.腹肌緊張
H.體位突然改變誘發(fā)腸梗阻
I.胃腸減壓抽出液為血性

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A.機(jī)械性腸梗阻
B.單純性腸梗阻
C.動(dòng)力性腸梗阻
D.血運(yùn)性腸梗阻
E.高位性腸梗阻
F.絞窄性腸梗阻

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，20歲。因腹痛、腹脹，嘔吐，停止肛門(mén)排氣3天到醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過(guò)水聲，移動(dòng)性濁音陰性，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，X線檢查見(jiàn)小腸有階梯狀液平面，詢問(wèn)病史1月前曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術(shù)。粘連性腸梗阻的臨床表現(xiàn)和體癥有（）

A.突然出現(xiàn)急性腸梗阻
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.小腸機(jī)械性梗阻
D.腹部持續(xù)絞痛
E.腹部痙攣
F.腹部局部壓痛
G.腹肌緊張
H.體位突然改變誘發(fā)腸梗阻
I.胃腸減壓抽出液為血性

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，20歲。因腹痛、腹脹，嘔吐，停止肛門(mén)排氣3天到醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過(guò)水聲，移動(dòng)性濁音陰性，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，X線檢查見(jiàn)小腸有階梯狀液平面，詢問(wèn)病史1月前曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術(shù)。粘連性腸梗阻的處理原則是（）

A.盡快解除梗阻
B.保守治療可解除單純性梗阻
C.不完全性梗阻非手術(shù)治療有效
D.糾正因腸梗阻引起的全身性生理紊亂
E.頻繁發(fā)作時(shí)手術(shù)治療
F.懷疑為絞窄性腸梗阻時(shí)須手術(shù)治療

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A.禁食
B.流質(zhì)飲食
C.胃腸減壓
D.糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡
E.應(yīng)用嗎啡類止痛劑
F.生命體癥監(jiān)測(cè)
G.嘔吐后避免漱口
H.記錄出入量
I.輸液
J.從胃管注入液體石蠟

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A.腹痛減輕
B.嘔吐減少
C.脈率增快
D.腹脹消失
E.心跳加快
F.肛門(mén)有排氣和排便
G.腸鳴音亢進(jìn)

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【案例分析題】病歷摘要：患者男性，20歲。因腹痛、腹脹，嘔吐，停止肛門(mén)排氣3天到醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過(guò)水聲，移動(dòng)性濁音陰性，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，X線檢查見(jiàn)小腸有階梯狀液平面，詢問(wèn)病史1月前曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術(shù)。絞窄性腸梗阻的臨床特征有哪些？（）

A.持續(xù)性劇烈疼痛
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.嘔吐出現(xiàn)早
D.早期出現(xiàn)休克
E.沒(méi)有腹膜刺激征
F.體溫正常
G.不對(duì)稱性腹脹
H.肛門(mén)排出物為血型
I.脈率增快

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，20歲。因腹痛、腹脹，嘔吐，停止肛門(mén)排氣3天到醫(yī)院就診。查體：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，營(yíng)養(yǎng)狀況差，皮膚粘膜干燥，眼窩凹陷，中等程度腹脹，無(wú)固定壓痛點(diǎn)，腸鳴音亢進(jìn)，可聞氣過(guò)水聲，移動(dòng)性濁音陰性，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，X線檢查見(jiàn)小腸有階梯狀液平面，詢問(wèn)病史1月前曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術(shù)。腸梗阻發(fā)生后腸管局部會(huì)出現(xiàn)哪些病理生理變化？（）

A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)
B.腸蠕動(dòng)減弱
C.腸腔積氣積液
D.腸壁充血
E.腸壁水腫
F.腸壁血運(yùn)障礙
G.排氣排便停止
H.腸穿孔

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