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【共用題干題】男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓60/30mmHg,脈率120次/分?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。此時(shí)最重要的護(hù)理措施是()
A.平臥位
B.定時(shí)測(cè)血壓
C.注意保暖
D.測(cè)每小時(shí)尿量
E.遵醫(yī)囑補(bǔ)液
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單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓60/30mmHg,脈率120次/分?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。此患者的休克指數(shù)為()
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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單項(xiàng)選擇題
【共用題干題】女性,32歲,車禍造成頸椎骨折和頸髓損傷,現(xiàn)雙上肢遲緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。若病人接受顱骨牽引治療,牽引期間的護(hù)理措施中正確的是()
A.翻身時(shí)應(yīng)有專人托扶頭部
B.定時(shí)取下牽引錘,讓病人休息
C.為給患肢保暖,可在牽引裝置上蓋被子
D.囑病人根據(jù)頸部感覺自行調(diào)節(jié)牽引重量
E.骨牽引針孔處若有血痂應(yīng)及時(shí)清除
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