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單項選擇題

【案例分析題】患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經(jīng)擴容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。實驗室檢查：尿蛋白（＋），尿相對密度1.010；PaO₂75mmHg。該患者目前已發(fā)生（）

A.肝腎綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.嚴重脫水
E.急性腎小管壞死
F.休克
G.尿毒癥

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經(jīng)擴容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。實驗室檢查：尿蛋白（＋），尿相對密度1.010；PaO₂75mmHg。經(jīng)治療患者病情好轉(zhuǎn)，腎功能開始恢復(fù)的標(biāo)志是（）

A.血肌酐正常
B.水腫減退
C.水腫消失
D.進行性尿量增多
E.血鉀降至正常
F.尿相對密度上升
G.尿相對密度下降

單項選擇題

【案例分析題】患者女，43歲，患重癥急性胰腺炎，并發(fā)低血壓48h，經(jīng)擴容、抗感染、抑制胰液分泌等內(nèi)科治療后，現(xiàn)尿量約10ml/h，無黃疸。查體：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。實驗室檢查：尿蛋白（＋），尿相對密度1.010；PaO₂75mmHg。此時應(yīng)首選的治療措施是（提示如患者少尿2d，出現(xiàn)氣促；實驗室檢查：SCr642μmol/L，血鉀6.4mmol/L。）（）

A.嚴格限制水、鈉攝入
B.靜脈使用鈣劑
C.給予袢利尿藥
D.給予血管擴張藥
E.透析療法
F.甲潑尼龍沖擊治療
G.以休息及對癥治療為主
H.給予環(huán)磷酰胺

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