單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者,男性,50歲。驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/分,呼吸32次/分;心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛;反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。該患者的診斷應(yīng)為()

A.急性腸梗阻
B.消化道穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性闌尾炎

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