單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“反復(fù)雙眼瞼水腫伴夜尿增多2年”來診。查體:BP160/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,顆粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。最可能的診斷為()
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.良性小動(dòng)脈性腎硬化癥
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.急性腎小球腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲,因“反復(fù)雙眼瞼水腫伴夜尿增多2年”來診。查體:BP160/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,顆粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。對(duì)診斷意義最小的是()
A.高血壓家族史
B.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)(ASO試驗(yàn))
C.尿β2-微球蛋白測(cè)定
D.尿相對(duì)密度測(cè)定
E.腎B型超聲
2.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,因“發(fā)熱、咽痛2周”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,補(bǔ)體C降低。腎穿刺活檢:急性腎小球腎炎。補(bǔ)體C3恢復(fù)正常的時(shí)間為()
A.發(fā)病2周內(nèi)
B.發(fā)病4周內(nèi)
C.發(fā)病6周內(nèi)
D.發(fā)病8周內(nèi)
E.發(fā)病10周內(nèi)
3.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,因“發(fā)熱、咽痛2周”來診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿RBC15~20/HP;SCr180μmol/L,補(bǔ)體C降低。腎穿刺活檢:急性腎小球腎炎。治療原則除外()
A.對(duì)癥治療
B.休息
C.不用細(xì)胞毒藥
D.可用糖皮質(zhì)激素治療
E.急性腎衰竭可透析
4.單項(xiàng)選擇題患者男,17歲,因“發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力3d”來診。查體:BP170/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.IgA腎病
E.非IgA系膜增生性腎小球腎炎
5.單項(xiàng)選擇題患者男,17歲,因“發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫,伴乏力3d”來診。查體:BP170/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。最主要的治療方法是()
A.靜脈滴注青霉素
B.潑尼松60mg/d
C.大劑量呋塞米利尿消腫
D.休息和對(duì)癥處理
E.靜脈補(bǔ)充清蛋白
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