單項選擇題患者,女性,50歲,近3個月來反復(fù)間歇性右上腹不適伴肩背部牽拉感,尤以進(jìn)油膩食物后易出現(xiàn),本次發(fā)病因進(jìn)油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛3小時,伴陣發(fā)性絞痛,疼痛放射至右肩背部。伴惡心、嘔吐。適宜的手術(shù)方式為()
A.膽囊造瘺術(shù)
B.Oddi括約肌切開成形術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.膽囊切除+膽總管切開引流
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,女性,50歲,近3個月來反復(fù)間歇性右上腹不適伴肩背部牽拉感,尤以進(jìn)油膩食物后易出現(xiàn),本次發(fā)病因進(jìn)油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛3小時,伴陣發(fā)性絞痛,疼痛放射至右肩背部。伴惡心、嘔吐。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性闌尾炎
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.腎結(jié)石伴腎絞痛
2.單項選擇題患者,女性,50歲,近3個月來反復(fù)間歇性右上腹不適伴肩背部牽拉感,尤以進(jìn)油膩食物后易出現(xiàn),本次發(fā)病因進(jìn)油膩食物后突發(fā)右上腹持續(xù)性疼痛3小時,伴陣發(fā)性絞痛,疼痛放射至右肩背部。伴惡心、嘔吐。為明確診斷。應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.腹部平片
B.口服膽囊造影
C.靜脈膽囊造影
D.PTC
E.B超檢查
3.單項選擇題患者,女性,55歲,突發(fā)上腹痛8小時,伴高熱,最高達(dá)39.2℃,皮膚鞏膜發(fā)黃。既往:膽總管結(jié)石2年。體查:全身情況較差,體溫39.4℃,血壓60/40mmHg,脈弱,心率124次/分,四肢濕冷,皮膚呈大理石花紋,心肺(-)、腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(±),Murphy征(+),叩診鼓音,腸鳴音弱。治療方案應(yīng)選擇()
A.保守抗炎、抗休克治療
B.立即行急診膽道探查、T形管引流術(shù)
C.抗休克治療后急診行膽道探查、T形管引流術(shù)
D.抗休克同時積極準(zhǔn)備急診行膽道引流術(shù)
E.急診行膽腸吻合術(shù)
4.單項選擇題患者,女性,55歲,突發(fā)上腹痛8小時,伴高熱,最高達(dá)39.2℃,皮膚鞏膜發(fā)黃。既往:膽總管結(jié)石2年。體查:全身情況較差,體溫39.4℃,血壓60/40mmHg,脈弱,心率124次/分,四肢濕冷,皮膚呈大理石花紋,心肺(-)、腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(±),Murphy征(+),叩診鼓音,腸鳴音弱。術(shù)前準(zhǔn)備不妥的是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.備皮、皮試
D.術(shù)前灌腸
E.解痙、鎮(zhèn)痛、降溫
5.單項選擇題患者,女性,55歲,突發(fā)上腹痛8小時,伴高熱,最高達(dá)39.2℃,皮膚鞏膜發(fā)黃。既往:膽總管結(jié)石2年。體查:全身情況較差,體溫39.4℃,血壓60/40mmHg,脈弱,心率124次/分,四肢濕冷,皮膚呈大理石花紋,心肺(-)、腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(±),Murphy征(+),叩診鼓音,腸鳴音弱。最可能的診斷是()
A.高位急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化膿性膽囊炎
E.急性化膿性梗阻性膽管炎
最新試題
最好進(jìn)行哪些檢查?()
題型:多項選擇題
術(shù)后使用速必凝應(yīng)注意觀察哪些方面?()
題型:多項選擇題
支架成型術(shù)后應(yīng)觀察哪些方面?()
題型:多項選擇題
術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些?()(提示:手術(shù)后第1天,病人體溫39.5℃,GCS 7分)
題型:多項選擇題
病人的主要診斷是什么?
題型:問答題
術(shù)前給予拜阿斯匹林和波立維口服的作用是什么?()
題型:單項選擇題
急診科護(hù)士為該病人建立有效輸液通道時適宜建立在()
題型:多項選擇題
對于判斷尿道損傷正確的是()
題型:多項選擇題
下列適宜的處理是()提示:檢查發(fā)現(xiàn)患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱損傷。
題型:多項選擇題
可采用下列哪些手術(shù)方式治療?()提示:擬立即行手術(shù)治療
題型:多項選擇題