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多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，農(nóng)民，因“乏力、食欲減退1年余，加重伴尿少，體重下降、漸進(jìn)性腹脹1個(gè)月”來(lái)診。查體：腹部膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝上界鎖骨中線(xiàn)第5肋間，肝、脾觸診不理想，移動(dòng)性濁音（＋）。腹部B型超聲（外院）：大量腹腔積液，肝右葉外側(cè)包膜下積液可能。為明確腹腔積液的原因，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）

A.腹部B型超聲
B.血、尿、糞常規(guī)
C.心電圖
D.胸部X線(xiàn)片
E.肝功能
F.診斷性腹腔穿刺及腹腔積液檢查
G.肝炎病毒感染的血清標(biāo)志物

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A.腹部B型超聲
B.血、尿、糞常規(guī)
C.心電圖
D.胸部X線(xiàn)片
E.肝功能
F.診斷性腹腔穿刺及腹腔積液檢查
G.肝炎病毒感染的血清標(biāo)志物

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【案例分析題】患者男，54歲，農(nóng)民，因“乏力、食欲減退1年余，加重伴尿少，體重下降、漸進(jìn)性腹脹1個(gè)月”來(lái)診。查體：腹部膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝上界鎖骨中線(xiàn)第5肋間，肝、脾觸診不理想，移動(dòng)性濁音（＋）。腹部B型超聲（外院）：大量腹腔積液，肝右葉外側(cè)包膜下積液可能。根據(jù)初步檢查結(jié)果，主要考慮的疾病是（提示外周血白細(xì)胞分類(lèi)：E0.06；肝、腎功能：正常；腹腔積液：乳白色，相對(duì)密度1.033，李凡他試驗(yàn)（＋），細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×10⁶/L，細(xì)胞分類(lèi)：中性粒細(xì)胞0.16，淋巴細(xì)胞0.72，間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲：肝表面光滑，形態(tài)正常，門(mén)靜脈12mm，脾肋間厚38mm，胰腺大小、形態(tài)正常，無(wú)腫物，大量腹腔積液。）（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.晚期血吸蟲(chóng)病
C.肝硬化
D.巴德-吉亞利綜合征（Budd-Chiari syndrome）
E.絲蟲(chóng)病性乳糜腹腔積液
F.腹腔內(nèi)腫瘤
G.心源性腹腔積液

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，農(nóng)民，因“乏力、食欲減退1年余，加重伴尿少，體重下降、漸進(jìn)性腹脹1個(gè)月”來(lái)診。查體：腹部膨隆，無(wú)腹壁靜脈曲張，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝上界鎖骨中線(xiàn)第5肋間，肝、脾觸診不理想，移動(dòng)性濁音（＋）。腹部B型超聲（外院）：大量腹腔積液，肝右葉外側(cè)包膜下積液可能。除對(duì)癥支持治療外，擬行殺蟲(chóng)治療，可選擇的藥物是（提示反復(fù)腹腔積液檢查，腹腔積液沉渣中找到絲蟲(chóng)蟲(chóng)體片段1次，診斷為絲蟲(chóng)病所致腹腔積液。）（）

A.乙胺嗪
B.吡喹酮
C.呋喃嘧酮
D.呋喃唑酮
E.多西環(huán)素
F.喹諾酮類(lèi)抗生素
G.青蒿琥酯