【案例分析題】患者男，42歲，因“飲酒嘔吐后上腹劇痛3h”來(lái)診。初診為急性胃炎，給予抗感染、補(bǔ)液治療，2h后疼痛加劇且體溫上升達(dá)40℃。查體：BP125/70mmHg，P134次/min，R26次/min，痛苦面容，呼吸急促，氣管右偏，左胸飽滿(mǎn)、左肺呼吸音消失。胸部X線(xiàn)片：左側(cè)胸腔積液。為明確診斷最重要的檢查項(xiàng)目是（）