多項(xiàng)選擇題患兒,女孩,12歲。發(fā)熱14天,體溫38~39℃,雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,被動(dòng)活動(dòng)受限。無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。提示:該患兒診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。提問:以下哪種藥物可作為首選()
A.精氨匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.賴氨匹林
D.奈普生
E.免疫球蛋白
F.抗生素
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1.多項(xiàng)選擇題患兒,女孩,12歲。發(fā)熱14天,體溫38~39℃,雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,被動(dòng)活動(dòng)受限。無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。提示:血白細(xì)胞13×109/L,尿常規(guī)檢查正常。提問:可能的診斷為()
A.風(fēng)濕熱
B.過敏性紫癜
C.小兒類風(fēng)濕病
D.關(guān)節(jié)結(jié)核
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
F.白血病
G.非特異性肢痛
2.多項(xiàng)選擇題患兒,女孩,12歲。發(fā)熱14天,體溫38~39℃,雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,被動(dòng)活動(dòng)受限。無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。提示:血沉和C反應(yīng)蛋白升高。提問:進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.心臟超聲
E.頭顱CT
F.抗核抗體
G.測血清抗鏈球菌溶血素"0"