多項選擇題患兒,女孩,12歲。發(fā)熱14天,體溫38~39℃,雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,被動活動受限。無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。提示:血白細胞13×109/L,尿常規(guī)檢查正常。提問:可能的診斷為()
A.風(fēng)濕熱
B.過敏性紫癜
C.小兒類風(fēng)濕病
D.關(guān)節(jié)結(jié)核
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
F.白血病
G.非特異性肢痛
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1.多項選擇題患兒,女孩,12歲。發(fā)熱14天,體溫38~39℃,雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,被動活動受限。無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。提示:血沉和C反應(yīng)蛋白升高。提問:進一步明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查()
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.心臟超聲
E.頭顱CT
F.抗核抗體
G.測血清抗鏈球菌溶血素"0"
2.多項選擇題患兒,女孩,12歲。發(fā)熱14天,體溫38~39℃,雙手指指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動受限,兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,被動活動受限。無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。提示:膝關(guān)節(jié)X線檢查,無骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液。提問:還可做哪些檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病變()
A.關(guān)節(jié)CT
B.關(guān)節(jié)核磁共振
C.關(guān)節(jié)分層X線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
F.關(guān)節(jié)正側(cè)位片