患者女,37歲。因“反復(fù)憋悶半年”,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管下段可見一帶蒂球形新生物,表面光滑、血管清晰可見,新生物將氣管幾乎完全阻塞,并隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下活動(dòng)(見附圖)。
A.氣管食管瘺
B.氣胸
C.氣道內(nèi)出血
D.肺部感染
E.喉痙攣
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A.經(jīng)支氣管鏡熱燒灼治療
B.氣道支架取出術(shù)
C.左肺全切除術(shù)
D.抗結(jié)核治療
E.抗生素治療
A.肺功能測驗(yàn)
B.胸部影像學(xué)檢查
C.支氣管鏡檢查
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.痰病原學(xué)檢查
A.瘢痕癌阻塞氣道
B.肉芽增生阻塞氣道
C.氣道分泌物阻塞
D.結(jié)核復(fù)發(fā)
E.阻塞性肺炎
A.選擇定容型模式,給予大潮氣量(12~15ml/kg)通氣
B.加用高水平PEEP(15cmH2O)
C.選擇PSV模式,通氣壓力從低水平開始
D.迅速補(bǔ)充碳酸氫鈉,將pH糾正至正常范圍
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
A.負(fù)壓通氣
B.無創(chuàng)正壓通氣
C.降低吸氧流量
D.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣
E.經(jīng)鼻氣管插管機(jī)械通氣
最新試題
下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導(dǎo)管吸氧8L/min。動(dòng)脈血?dú)鈾z查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側(cè)肺彌漫性浸潤影。)
進(jìn)一步檢查重點(diǎn)是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤并見支氣管充氣征。)
其診斷思路應(yīng)當(dāng)是()。
診斷考慮的疾病是()。
患者的可能診斷是()。(提示血白細(xì)胞2.1×109/L,中性0.89,血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影,CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。)
目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動(dòng)桿菌;血?dú)夥治觯簆H7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實(shí)質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動(dòng)圖未見異常。)
為明確肺部疾患,進(jìn)一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)
此時(shí)診斷考慮的疾病是()。(提示胸片復(fù)查示左下大片密度增深影,胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。)
下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)
為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇()。