單項選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo) 。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎


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2.單項選擇題患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見淤點(diǎn)，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音 。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進(jìn)
B.風(fēng)濕性心臟病合并貧血
C.風(fēng)濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣脫垂

4.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動 。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并左心衰竭
D.風(fēng)濕性心臟病合并右心衰竭
E.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染