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單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo) 。下列檢查對明確診斷最重要的是（）

A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br /> C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.胸片

1.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見淤點(diǎn)，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病合并甲狀腺功能亢進(jìn)
B.風(fēng)濕性心臟病合并貧血
C.風(fēng)濕性心臟病合并急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕性心臟病合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)濕性心臟病合并二尖瓣脫垂

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復(fù)間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見淤點(diǎn)，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音。此患者低熱原因最可能為（）

A.金黃色葡萄球菌感染
B.念珠菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.肺炎衣原體感染

3.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并左心衰竭
D.風(fēng)濕性心臟病合并右心衰竭
E.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染

4.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動。最可能的原因是（）

A.心房顫動
B.室壁瘤形成
C.心力衰竭
D.臥床有關(guān)
E.抗凝治療不足

5.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動。患者的治療不包括（）

A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應(yīng)用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療