單項(xiàng)選擇題男性,35歲,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容;體溫38.9℃。右上肺叩實(shí),聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強(qiáng)。如果該例X線上在浸潤(rùn)病灶中出現(xiàn)了空腔,其診斷應(yīng)重點(diǎn)排除()
A.肺結(jié)核
B.肺癌伴阻塞性肺膿腫
C.肺梗死
D.肺真菌感染
E.肺大皰繼發(fā)感染
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容;體溫38.9℃。右上肺叩實(shí),聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強(qiáng)。如果患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭,除外加強(qiáng)抗菌治療,其他主要治療應(yīng)是()
A.大量輸液,包括膠體
B.盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓
C.補(bǔ)充足夠堿性藥物
D.短期大劑量激素的應(yīng)用
E.補(bǔ)充足夠血容量,必要時(shí)應(yīng)用血管活性藥物
2.單項(xiàng)選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急,左側(cè)胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸,肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療,宜選擇()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.頭孢拉定
D.萬古霉素
E.頭孢曲松