單項選擇題男性,35歲,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側胸痛就診。體檢:熱性病容;體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/分,律齊,心音強。如果患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭,除外加強抗菌治療,其他主要治療應是()
A.大量輸液,包括膠體
B.盡快應用升壓藥提高血壓
C.補充足夠堿性藥物
D.短期大劑量激素的應用
E.補充足夠血容量,必要時應用血管活性藥物
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1.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人?,少量膿血痰。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%。該病例經驗性抗菌治療,宜選擇()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.頭孢拉定
D.萬古霉素
E.頭孢曲松
2.單項選擇題男性,28歲,因酒醉后漸起發(fā)熱,體溫最高達39.5℃,伴寒戰(zhàn)??人裕倭磕撗?。病程已近2周,曾應用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉。1天前起氣急,左側胸痛,X線檢查示左肺中下野大片密影,其中見多發(fā)性膿腔,部分伴液平面。左側少量液氣胸,肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應是()
A.厭氧菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷伯桿菌