多項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“發(fā)熱2周,頭痛、嘔吐、復(fù)視1d”入院?;颊咂鸩∏霸搅謪^(qū)工作勘察。查體:T38℃,P80次/min,R20次/min,BP125/80mmHg。意識(shí)清楚;雙眼結(jié)膜無充血;大腿內(nèi)側(cè)見一個(gè)直徑約4cm環(huán)形淡紅色斑;頸有抵抗,Kernig征(+)。血常規(guī):WBC6.1×109/L;腦脊液檢查:有核細(xì)胞100×106/L,以單核細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度升高,糖正常;血清Bb-IgM(+)。萊姆病檢查可取的組織標(biāo)本不包括()。

A.病灶皮膚
B.腫大淋巴結(jié)
C.關(guān)節(jié)滑膜
D.肝
E.脾
F.腦脊液


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,64歲,因“軀干皮膚反復(fù)紅斑、丘疹、滲出、脫屑3年”來診。5年前診斷為“尿崩癥”,一直口服“醋酸去氨加壓素,每次4片,每日1次”治療。查體:眼球輕度突出;雙肺呼吸音清,未聞及干、濕性啰音;雙頜下、頸部可捫及粟粒大小結(jié)節(jié),質(zhì)中,移動(dòng)性好;下腹部可觸及一約15cm×5cm腫塊,質(zhì)硬,無壓痛;雙脛前及雙足壓凹性水腫。皮膚科查體:頭皮、胸腹部粟粒至黃豆大小紅斑、丘疹,其上覆油膩性的痂,雙腋下、雙乳下、腹股溝和會(huì)陰等皺褶部可見大小不等、形態(tài)不規(guī)則的糜爛面,表面有漿液性和血性液滲出,觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:滲液培養(yǎng)等均無特殊。胸部CT:兩肺間質(zhì)性炎癥改變,兩側(cè)胸腔積液,心包積液。顱腦CT:左側(cè)基底核區(qū)及左額葉小片腦梗死,老年性腦改變。顱腦X線片:未見骨異常。組織病理學(xué):角化過度、淺表潰瘍、結(jié)痂,真皮淺層致密苔蘚樣以組織細(xì)胞為主的混合性炎細(xì)胞浸潤,免疫組織化學(xué)示CD20(+),CD45RO(-),CD1a(+),S100(+),DIF:IgG、IgM、IgA和C3均(-)。診斷考慮為()。

A.毛囊角化病
B.脂溢性皮炎
C.蕈樣霉菌病
D.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
E.副腫瘤性天皰瘡

最新試題

最可能的診斷是(提示查體見周身散在的風(fēng)團(tuán)及色素沉著。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示追問病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列可能的鑒別診斷和相應(yīng)的特殊染色,其中配伍正確的是(提示為進(jìn)一步與其他疾病相鑒別,組織病理學(xué)切片需要行特殊染色。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

緊急給予的處理是(提示患兒腹痛明顯。查體:腹軟,臍周壓痛(+),無反跳痛。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷首先最應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此病與其他表皮內(nèi)有Paget樣細(xì)胞疾病的鑒別方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無明顯自覺癥狀。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

組織病理學(xué)檢查中見到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題