單項選擇題女,53歲,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1個月來腹脹明顯加重,并出現(xiàn)右上腹部隱痛、低熱、尿少、下肢浮腫。體檢:前胸壁數(shù)枚蜘蛛痣,鞏膜無黃疸;蛙腹,全腹部無壓痛;肝未觸及;脾臟肋下3cm;移動性濁音陽性;下肢凹陷性浮腫。
血WBC4.2×109/L,中性粒細胞68%。血清總膽紅素32umol/L、白蛋白33g/L、ALT43u/L、AFP760ug/L??赡艿脑\斷是()。
A.肝炎后肝硬化,失代償期
B.肝硬化并肝腎綜合征
C.肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌
D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
E.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女,53歲,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1個月來腹脹明顯加重,并出現(xiàn)右上腹部隱痛、低熱、尿少、下肢浮腫。體檢:前胸壁數(shù)枚蜘蛛痣,鞏膜無黃疸;蛙腹,全腹部無壓痛;肝未觸及;脾臟肋下3cm;移動性濁音陽性;下肢凹陷性浮腫。如果要進一步了解肝臟情況,選擇哪項檢查比較合理()。
A.CT或MRI
B.動態(tài)觀察ALT和AFP變化
C.肝臟穿刺
D.肝動脈造影
E.腹腔穿刺
2.單項選擇題
女,53歲,有乙型肝炎后肝硬化病史10年,近1個月來腹脹明顯加重,并出現(xiàn)右上腹部隱痛、低熱、尿少、下肢浮腫。體檢:前胸壁數(shù)枚蜘蛛痣,鞏膜無黃疸;蛙腹,全腹部無壓痛;肝未觸及;脾臟肋下3cm;移動性濁音陽性;下肢凹陷性浮腫。
如果動態(tài)觀察AFP陰性,影像學檢查未發(fā)現(xiàn)占位性病灶;腹腔穿刺提示:血性腹水、AFP陰性、腹水ADA>50u/L;腹膜活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣結(jié)節(jié)。宜考慮哪項治療措施()。
A.腹腔內(nèi)注射抗癌藥物
B.手術治療
C.肝動脈插管介入治療
D.抗結(jié)核治療
E.肝臟移植