單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“反復(fù)腰痛伴肉眼血尿5年”來(lái)診。查體:甲狀腺不大;心、肺(-);腎區(qū)叩痛(+);雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿鈣10.4mmol,磷13.3mmol。B超:雙腎結(jié)石。診斷應(yīng)首先考慮()
A.腎小管酸中毒
B.Fanconi綜合征
C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D.泌尿系結(jié)石
E.腎小球腎炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“反復(fù)腰痛伴肉眼血尿5年”來(lái)診。查體:甲狀腺不大;心、肺(-);腎區(qū)叩痛(+);雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿鈣10.4mmol,磷13.3mmol。B超:雙腎結(jié)石。最有助于明確診斷的檢查是()
A.尿常規(guī)+沉渣鏡檢
B.動(dòng)脈血?dú)夥治?
C.血甲狀旁腺素
D.腎穿刺活檢
E.靜脈腎盂造影
2.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲,因“反復(fù)腰痛伴肉眼血尿5年”來(lái)診。查體:甲狀腺不大;心、肺(-);腎區(qū)叩痛(+);雙下肢無(wú)水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.0mmol/L,磷0.45mmol/L,ALP180U/L,24h尿鈣10.4mmol,磷13.3mmol。B超:雙腎結(jié)石。如患者血鈣>3.5mmol/L,錯(cuò)誤的基礎(chǔ)治療是()
A.補(bǔ)液
B.氫氯噻嗪
C.肌內(nèi)注射鮭魚降鈣素
D.靜脈應(yīng)用雙膦酸鹽
E.糾正低鉀血癥