患者男,53歲,陜西農(nóng)民,因“發(fā)熱5d”來(lái)診。體溫最高39.3℃,無(wú)頭痛、咽痛;病后按“感冒”予以消炎退熱治療。查體:T39.0℃,P120次/min,BP120/90mmHg;雙側(cè)腋下及肩背部皮膚可見少許出血點(diǎn),球結(jié)膜輕度充血、水腫;雙腎區(qū)輕度叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC13.12×109/L,PLT53×109/L;尿蛋白(++)。
為了盡快確定診斷,進(jìn)一步檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.從血及其他標(biāo)本中分離致病病毒
C.動(dòng)態(tài)檢測(cè)血、尿常規(guī)
D.腎功能
E.胸、腹部CT
F.出血熱抗體檢測(cè)
G.應(yīng)用RTPCR檢測(cè)血清中的出血熱病毒RNA
H.骨髓穿刺
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該病例可能的診斷是()(提示:外周血WBC12×109/L,N0.78,腦脊液有核細(xì)胞25×106/L,葡萄糖及氯化物正常,腦脊液狂犬病RNA(+)。)
A.乙型腦炎
B.病毒性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.狂犬病前驅(qū)期
E.狂犬病興奮期
F.狂犬病麻痹期
G.破傷風(fēng)
H.敗血癥
A.單間避光隔離,保持安靜,減少風(fēng)、聲、光等刺激
B.做好隔離消毒,防止唾液污染
C.注射狂犬疫苗
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.給氧、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
F.予以冬眠療法
G.強(qiáng)心、利尿、抗癲癇治療
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最新試題
咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()
為了客觀評(píng)估病情,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是()
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬(wàn)U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)
結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()
最適合的抗生素是()(提示:患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)