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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。該患者宜采取哪種手術(shù)方式（）。

A.膽總管切開(kāi)引流
B.膽囊造瘺術(shù)
C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
D.膽囊切除術(shù)
E.膽腸內(nèi)引流術(shù)

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。該患者極有可能患的是（）。

A.肝膿腫
B.壺腹部腫瘤
C.急性膽囊炎、膽囊結(jié)石
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胰腺炎

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。
為迅速做出診斷，以下哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。

A.肝功能檢查
B.B超檢查
C.查血尿淀粉酶
D.腹腔穿刺
E.血培養(yǎng)+藥敏

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。
哪些情況下可以行腹腔鏡術(shù)（）。

A.乙狀結(jié)腸癌
B.升結(jié)腸癌
C.無(wú)法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤
D.直腸癌
E.腫瘤＞10cm

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。
有關(guān)腹腔鏡手術(shù)膽管損傷后，以下哪幾項(xiàng)是正確的（）。

A.膽汁流入腹腔，引起腹痛，繼發(fā)性腹膜炎
B.膽管損傷后形成環(huán)行瘢痕，管壁增厚，膽道梗阻
C.膽管損傷，無(wú)膽汁外滲時(shí)，常在術(shù)后2周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸
D.膽管破裂伴膽汁外滲，在術(shù)后10日內(nèi)出現(xiàn)腸梗阻、彌漫性腹痛和膽汁性腹水
E.出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，是膽管損傷后的早期表現(xiàn)

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。胃十二指腸手術(shù)在下述哪些情況下可使用腹腔鏡來(lái)完成（）。

A.胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)
B.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.胃空腸吻合術(shù)
D.胃癌根治術(shù)
E.以上均不可

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。腹腔鏡膽囊切除術(shù)有哪些禁忌證（）。

A.膽囊無(wú)功能
B.高度懷疑膽囊癌
C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染
D.重度肝硬化門(mén)靜脈高壓癥
E.6個(gè)月以上妊娠

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。該患者宜采取哪種手術(shù)方式（）。

A.膽總管切開(kāi)引流
B.膽囊造瘺術(shù)
C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
D.膽囊切除術(shù)
E.膽腸內(nèi)引流術(shù)

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，36歲。右上腹疼痛3年，且反復(fù)發(fā)作。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無(wú)黃疸。體查：右上腹壓痛、反跳痛。該患者極有可能患的是（）。

A.肝膿腫
B.壺腹部腫瘤
C.急性膽囊炎、膽囊結(jié)石
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胰腺炎