單項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。最可能的診斷是()。

A.膽管結(jié)石并膽管炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性膽囊炎
E.腸系膜上動(dòng)脈血栓
F.幽門梗阻


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3.多項(xiàng)選擇題男性,35歲。左上腹痛2天,向左肩背部放射,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛不緩解。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體溫39℃,脈搏120次/分,呼吸20次/分,血壓100/60mmHg,鞏膜黃染,上腹脹,腹膜炎體征(+),移動(dòng)性濁音(-),腸音減弱。應(yīng)采取的治療措施包括()。

A.補(bǔ)液,糾正休克
B.應(yīng)用抗生素和激素
C.立即手術(shù)
D.胃腸減壓,糾正休克,維持水、電解質(zhì)平衡
E.胃腸減壓,抗胰酶,鎮(zhèn)痛
F.予以鎮(zhèn)靜、解痙藥