單項選擇題女性,57歲。1月以來發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃,近1周更加明顯。無腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無乙肝病史。查體:皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無壓痛。B超檢查:膽囊萎陷,肝內(nèi)膽管擴張,膽總管直徑0.4cm。實驗室檢查:血清AFP25μg/L。為進一步明確診斷,首先要做的檢查是()。
A.選擇性肝動脈造影
B.靜脈膽道造影
C.MRCP
D.放射性核素肝膽顯影
E.上腹部X線平片
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1.單項選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()。
A.應(yīng)用抗生素,口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素,1個月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)
2.單項選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。目前,首先要做的檢查是()。
A.肝功能檢查
B.血、尿淀粉酶檢查
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
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最新試題
對該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰?,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)
題型:多項選擇題
診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)
題型:單項選擇題
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。
題型:單項選擇題