單項選擇題患者男，32歲，上腹部閉合性損傷2h，出現(xiàn)頭暈、心悸等不適，查體：T37.5℃，P120次/min，R26次/min，BP90/50mmHg。上腹部壓痛（＋），肌緊張（＋），無反跳痛。予糾正休克等治療后，患者P96次/min，R18次/min，BP110/60mmHg。行剖腹探察術，發(fā)現(xiàn)脾臟一處裂傷，行脾切除術后發(fā)現(xiàn)肝十二指腸韌帶處黃染，膽總管前壁有一長度小于管壁周徑1/2的切線傷，術野清潔，術中患者生命體征平穩(wěn)。對該患者最適宜的治療是（）。
A.暫行近端膽管外引流術，待日后行再次手術修復
B.膽管壁破損的縫合和T管引流術
C.膽腸吻合術
D.自體組織修復術
E.自裂傷處留置T管引流
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1.單項選擇題患者女，65歲，上腹不適1個月余，伴乏力、消瘦，患膽囊結石多年。查體：皮膚鞏膜無明顯黃染，腹部無壓痛。實驗室檢查：CA19-9375U/ml；B超示：膽囊頸部局限性增厚，范圍約3cm，內有血流信號；膽囊單發(fā)結石，直徑3cm；超聲內鏡示：膽囊頸部占位，未侵出膽囊肌層；腹部增強CT提示：膽囊占位性病變，動脈期可見病變明顯增強，未發(fā)現(xiàn)侵犯肝臟或周圍臟器；膽囊結石。膽囊占位最可能的診斷是（）。
A.膽固醇性息肉
B.膽囊炎性息肉
C.黃色肉芽腫性膽囊炎
D.膽囊腺肌增生癥
E.膽囊癌
2.單項選擇題患者女，65歲，上腹不適1個月余，伴乏力、消瘦，患膽囊結石多年。查體：皮膚鞏膜無明顯黃染，腹部無壓痛。實驗室檢查：CA19-9375U/ml；B超示：膽囊頸部局限性增厚，范圍約3cm，內有血流信號；膽囊單發(fā)結石，直徑3cm；超聲內鏡示：膽囊頸部占位，未侵出膽囊肌層；腹部增強CT提示：膽囊占位性病變，動脈期可見病變明顯增強，未發(fā)現(xiàn)侵犯肝臟或周圍臟器；膽囊結石。對該患者應采用的治療是（）。（提示：膽囊占位性病變，動脈期可見病變明顯增強，未發(fā)現(xiàn)侵犯肝臟或周圍臟器；膽囊結石。）
A.嚴密觀察，病變明顯增大時手術治療
B.開腹膽囊切除術
C.腹腔鏡膽囊切除術
D.膽囊癌根治術
E.5-FU為基礎的化療
