單項選擇題女,65歲,腰痛6個月,脊椎正側(cè)位X線片見L3、L4呈壓縮性骨折,骨髓檢查見漿細(xì)胞35%,有雙核、三核漿細(xì)胞和火焰漿細(xì)胞,血漿蛋白電泳見β與γ之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.Ig
E.IgE
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1.單項選擇題男,68歲。進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,近日因噴嚏導(dǎo)致肋骨骨折。肝、脾未觸及。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板70×109/L。紅細(xì)胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,骨髓異常漿細(xì)胞60%。腰椎X片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
2.單項選擇題男性,62歲。頭昏、乏力半年,不規(guī)則發(fā)熱3個月入院。體檢:貧血貌,頸部、鎖骨上多個黃豆至蠶豆大小淋巴結(jié),肝肋下2cm,脾肋下4cm,化驗:Hb65g/L,紅細(xì)胞呈緡錢樣排列,尿本周蛋白陽性,ESR152mm/h末,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片見淋巴樣漿細(xì)胞占0.30(30%)。其最可能診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞性白血病
E.輕鏈病