單項選擇題男性,31歲。轉移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。正確的診斷是()。

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.腸系膜淋巴結炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.右輸尿管結石


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4.單項選擇題患者女,27歲,已婚,突發(fā)性臍周痛,1h后局限于右下腹,伴嘔吐。查體:右下腹壓痛,血常規(guī):WBC11×109/L,N0.88,尿常規(guī):WBC0~1個/HP,RBC0~2個/HP。月經過期10d。在診斷方面,首先應考慮()。

A.急性闌尾炎可能性大,應與右側輸尿管結石相鑒別
B.腸系膜淋巴結炎可能性大,應與胃穿孔相鑒別
C.急性闌尾炎可能性大,應與黃體囊腫破裂相鑒別
D.胃穿孔可能性大,應與美克爾憩室炎相鑒別
E.急性闌尾炎可能性大,應與異位妊娠破裂相鑒別

5.多項選擇題在闌尾切除時,哪些情況需放置腹腔引流()。

A.闌尾周圍膿腫切開引流術
B.闌尾壞疽、穿孔、腹腔膿汁較多
C.局部有較多炎癥壞死組織
D.妊娠期化膿性闌尾炎手術
E.兒童急性化膿性闌尾炎