單項選擇題男性，21歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×109/L。最可能的診斷是（）。
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性胃腸炎
C.急性胰腺炎
D.腸蛔蟲癥
E.急性膽囊炎
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1.單項選擇題男性，21歲。進(jìn)食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診求治，既往有潰瘍病史，腹肌緊張，全腹壓痛，腸鳴音弱，WBC10.1×109/L。如為空腹發(fā)病，最適宜的處置方式是（）。
A.單純修補(bǔ)病灶
B.胃大部切除
C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃腸減壓，抗炎抑酸補(bǔ)液治療
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
2.單項選擇題男性，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。檢查一經(jīng)確診，治療宜采?。ǎ?/a>
A.全身化療
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.放射治療
D.根治性胃大部切除，左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
E.全胃切除
3.單項選擇題男性，65歲。中上腹疼痛不適2年，體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，經(jīng)活檢病理報告為轉(zhuǎn)移性腺癌。具有確診意義的檢查是（）。
A.上消化道鋇餐檢查
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細(xì)胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超
4.單項選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。該術(shù)式最嚴(yán)重的近期并發(fā)癥是（）。
A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.吻合口梗阻
5.單項選擇題男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。患者術(shù)后2個月，每餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）。
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良