A.高血壓20年 B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年 C.高血壓20年,昏迷1小時(shí) D.反復(fù)上腹痛10年 E.潰瘍病10年
A.主要癥狀 B.主要生化檢查異常 C.主要陽(yáng)性體征 D.主要癥狀/體征及持續(xù)時(shí)間 E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫(xiě)眉欄 B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間,采用24小時(shí)制記錄 C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號(hào) D.上級(jí)醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時(shí)間 E.各項(xiàng)記錄需使用中文書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字