A.主要癥狀 B.主要生化檢查異常 C.主要陽性體征 D.主要癥狀/體征及持續(xù)時(shí)間 E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄 B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間,采用24小時(shí)制記錄 C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號(hào) D.上級(jí)醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時(shí)間 E.各項(xiàng)記錄需使用中文書寫日期和時(shí)間,不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實(shí) B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全 C.格式規(guī)范 D.描述精練 E.填寫全面