多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性,20歲,因“煙花爆炸致全身多處燒傷”來診。家屬訴爆炸現(xiàn)場被炸出直徑約3m,深約1m的大坑,爆炸時患者距爆炸源約3m?;颊呷朐簳r意識清,對答差,呼吸急促,背部、雙下肢背側(cè)被燒傷,燒傷面積約為總體表面積的25%。提示:1周后,患者反復(fù)出現(xiàn)高熱,血培養(yǎng)診斷為敗血癥。該患者較單純燒傷患者更容易發(fā)生感染的原因有()

A.肺部受沖擊后,血管通透性增加,肺實(shí)質(zhì)和肺間質(zhì)出血、水腫,較易并發(fā)肺部感染
B.燒(燒傷)沖(沖擊傷)復(fù)合傷患者胃腸道也有不同程度的損傷,傷后早期即有腹脹、惡心,細(xì)菌移位較單純燒傷更加嚴(yán)重
C.爆炸傷導(dǎo)致異物存留創(chuàng)面,感染風(fēng)險(xiǎn)增加
D.醫(yī)源侵入性操作增加了感染的發(fā)生概率
E.沒有及時使用亞胺培南西司他丁鈉等高級抗生素
F.醫(yī)護(hù)人員無菌觀念差

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