單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。在治療過程中又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐,懷疑并發(fā)硬膜膜下積液。下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷()
A.作腰椎穿刺,觀察腦脊液蛋白是否增高
B.顱骨X線片
C.頭顱B超或CT檢查
D.硬膜下穿刺檢查
E.顱骨透照實(shí)驗(yàn)
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1.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。可能的診斷是()
A.敗血癥
B.癲癇
C.中樞系統(tǒng)感染
D.嬰兒手足搐搦癥
E.上呼吸道感染,高熱驚厥
2.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。體溫一直不退,伴嘔吐,訴頭痛,又驚厥2次,意識(shí)不清,頸部出現(xiàn)抵抗,皮膚有數(shù)個(gè)出血點(diǎn),布氏征陽性,腰椎穿刺腦脊液混濁,此時(shí)病原菌不明,首選的藥物()
A.磺胺嘧啶
B.大劑量青霉素
C.紅霉素+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.頭孢曲松
E.青霉素+氯霉素
3.單項(xiàng)選擇題患兒2歲,昨起流涕,今發(fā)熱,晚上突然出現(xiàn)抽搐,持續(xù)2分鐘,在去醫(yī)院途中抽止,大聲哭鬧,神志轉(zhuǎn)清。體溫39.6℃。咽紅,頸無阻力,心肺無異常,克氏征陰性。下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則()
A.一旦明確診斷,盡快進(jìn)行抗生素治療
B.根據(jù)病原菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量,療程為腦脊液正常后1~2周
E.不易達(dá)腦脊液的藥物可鞘內(nèi)注射
4.單項(xiàng)選擇題患兒,8歲,發(fā)熱3周,頭痛、嘔吐2周,近1周來視力減退。查體:頸阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高,常規(guī):白細(xì)胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗結(jié)核治療無效。隱球菌性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎的臨床主要區(qū)別是()
A.隱球菌性腦膜炎頭痛、嘔吐較劇烈
B.隱球菌性腦膜炎腦脊液中糖和氯化物更低
C.隱球菌性腦膜炎腦脊液中蛋白定量更高
D.隱球菌性腦膜炎病程更長,且視力障礙多見
E.結(jié)核性腦膜炎容易發(fā)生面癱、耳聾
5.單項(xiàng)選擇題患兒,8歲,發(fā)熱3周,頭痛、嘔吐2周,近1周來視力減退。查體:頸阻(+),克氏征(+),巴氏征(-),心肺無殊。腰穿腦脊液壓力增高,常規(guī):白細(xì)胞350×10/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗結(jié)核治療無效。該病例臨床診斷首先考慮是()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.腦膿腫
E.隱球菌性腦膜炎
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本病恢復(fù)期皮疹的特點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
假如病人在檢查過程中出現(xiàn)抽搐,緊急應(yīng)用的藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
引起本病的病原菌是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)治療的首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)上述情況,最大可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病兒詢問病史的要點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確診,應(yīng)進(jìn)一步檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病人血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長,該病人入院時(shí)應(yīng)是傷寒的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題