單項選擇題男,69歲,4個月前患者雙下肢水腫,血紅蛋白150g/L,尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量5.9g,血漿清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。現(xiàn)患者雙下肢無水腫,但腹水明顯增加,血紅蛋白180g/L,血漿清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考慮的并發(fā)癥()。
A.肝硬化
B.腹膜炎
C.血吸蟲病
D.腸穿孔
E.下腔靜脈血栓栓塞
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1.單項選擇題男,69歲,4個月前患者雙下肢水腫,血紅蛋白150g/L,尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量5.9g,血漿清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。現(xiàn)患者雙下肢無水腫,但腹水明顯增加,血紅蛋白180g/L,血漿清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。為明確病因,檢查首選()。
A.肝臟B超
B.腹水培養(yǎng)
C.大便蟲卵檢查
D.腹部X光檢查
E.下腔靜脈彩超
2.單項選擇題患者,女,32歲,因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,腎小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細胞5-10/HP,白細胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉,尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基底膜抗體。此時對確診最有意義的檢查是()。
A.腎活組織檢查
B.中段尿培養(yǎng)及藥物敏感試驗
C.腎區(qū)CT檢查
D.腎區(qū)磁共振檢查
E.膀胱鏡檢查
3.單項選擇題患者,女,32歲,因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,腎小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細胞5-10/HP,白細胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉,尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基底膜抗體。本例最可能的診斷為()。
A.急性非少尿性腎衰
B.急性間質性腎炎
C.紫癜性腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.隱匿性腎炎伴藥物過敏
4.單項選擇題患者,女,32歲,因關節(jié)痛服用非甾體類抗炎藥物,2周后出現(xiàn)低熱,軀干及四肢近端有充血性斑丘疹,逐步增多融合成片。查外周血常規(guī),嗜酸性粒細胞增多。尿液檢查尿蛋白(++),定量每日為1.8g,腎小管性蛋白尿,光鏡檢查紅細胞5-10/HP,白細胞為10~15/HP。血清IgE增高,血Cr180μmol/L,停藥1周后,皮疹有所消退,腎臟表現(xiàn)未見好轉,尿量每日500ml,Cr240μmmol/L。血中查到抗腎小管基底膜抗體。下列檢查項目中哪項對診斷幫助最大()。
A.紅細胞沉降率
B.血清補體C3
C.尿紅細胞形態(tài)檢查
D.雙腎B超探測
E.尿沉渣瑞特染色可見嗜酸性粒細胞
5.單項選擇題患者,男,40歲,以低鉀性周期性麻痹樣表現(xiàn)就診。有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,尿pH值6.5,血CO2CP18mmol/L,血鉀2.5mmol/L,血氯108mmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。
A.腎功能試驗
B.骨骼X線攝片檢查
C.氯化銨負荷試驗
D.碳酸氫鈉負荷試驗
E.以上都不是
最新試題
擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()。
題型:多項選擇題
診斷考慮哪些病()。
題型:多項選擇題
應首選下列哪些檢查()。
題型:多項選擇題
如果該病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()。
題型:單項選擇題
如果相差顯微鏡尿紅細胞形態(tài)檢查變形紅細胞為75%,24小時尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對于該期病人,下面哪個說法是正確的()。
題型:多項選擇題
如果病人在治療過程中突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血,考慮哪些并發(fā)癥()。
題型:單項選擇題
如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的()。
題型:多項選擇題
此時詢問病史應注意是的項目是()。
題型:多項選擇題