某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個/HP,白細(xì)胞4~5個/HP,尿蛋白(+)。
如果相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查變形紅細(xì)胞為75%,24小時尿蛋白定量1.8g,腎臟超聲未見異常,考慮哪種疾病可能性最大()。
A.慢性腎盂腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球疾病
D.慢性間質(zhì)性疾病
E.高血壓腎損害
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某女,35歲,因“查體發(fā)現(xiàn)鏡下血尿1天”來診,無尿頻、尿急、尿痛,無腰痛及發(fā)熱。查體:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常規(guī)紅細(xì)胞25個/HP,白細(xì)胞4~5個/HP,尿蛋白(+)。
如果以上檢查均正常,最好做哪項(xiàng)檢查()。
A.尿比重
B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
C.尿滲透壓
D.肌酐清除率
E.腎活檢
F.腎小球?yàn)V過率
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
需做哪些檢查明確診斷()。
A.抗“O”
B.補(bǔ)體C3,C4、ANCA
C.24小時尿蛋白定量
D.腎功能
E.ANA
F.抗GBM抗體
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?/a>
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受累
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些病()。
A.非急鏈后急性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.尿路感染
E.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
F.系統(tǒng)性疾病腎受察
患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,雙下肢輕度水腫。
如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。
A.如果該病人其后再無復(fù)發(fā),非急鏈后急性腎小球腎炎可能性大
B.如果該病人其后感冒或勞累后多次復(fù)發(fā)血尿、蛋白尿,系膜增生性腎小球腎炎可能性大
C.腎活檢明確病理類型是確診的最好辦法
D.分腎功能檢查
E.如果血清IgA升高,IgA腎病可能性大
最新試題
如果該病人BP150/90mmHg,24小時尿量為1200ml,應(yīng)給予哪些治療()。
最可能的診斷是()
如果在激素和CTX治療2個月后突發(fā)高熱,胸片示雙側(cè)肺門周圍彌漫性滲出,呈毛玻璃狀,血常規(guī)示白細(xì)胞正常,嗜酸性粒細(xì)胞增加,淋巴細(xì)胞減少,病原體考慮為()。
此時詢問病史應(yīng)注意是的項(xiàng)目是()。
該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?。
如果該病人腎血管超聲、眼底檢查、心電圖和心臟超聲未見異常,超聲提示雙腎皮髓質(zhì)交界不清,考慮哪類病可能性大()。
如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。
如果該病人腎活檢報告如下:免疫熒光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見36個腎小球,6個球性硬化,1個缺血性硬化,4個節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤,小動脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()。
需做哪些檢查明確診斷()。
擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()。