單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒有明顯變化，無(wú)感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。對(duì)第一背側(cè)骨間肌行肌活檢發(fā)現(xiàn)大量異常體積變小的肌纖維與肥大的肌纖維混雜存在，肌纖維的正常形態(tài)已經(jīng)改變，無(wú)明顯的炎癥浸潤(rùn)，上述病理改變符合哪種診斷（）
A.廢用性萎縮
B.失神經(jīng)萎縮
C.肌萎縮
D.多發(fā)性肌炎
E.缺氧性損害
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1.單項(xiàng)選擇題三十八歲的男性半年來(lái)出現(xiàn)雙手無(wú)力和吞咽困難，有時(shí)出現(xiàn)發(fā)音不清，就診前1個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)行性的咳嗽無(wú)力。其程度在一天中沒有明顯變化，無(wú)感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無(wú)異常。體檢發(fā)現(xiàn)雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強(qiáng)，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。在ALS患者影響壽命的主要原因是（）
A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無(wú)力
E.舌肌束顫
2.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無(wú)咀嚼吞咽困難，無(wú)四肢無(wú)力，無(wú)呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對(duì)光反應(yīng)正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無(wú)力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。該患者最可能的診斷是（）
A.雙眶上裂綜合征
B.動(dòng)脈瘤
C.海綿竇血栓形成
D.重癥肌無(wú)力
E.格林巴利綜合征
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男性，66歲，雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年，體檢：記憶力稍差，雙手震顫，“鉛管樣強(qiáng)直”，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時(shí)越寫越小，慌張步態(tài)。此病人查體時(shí)，雙手震顫最可能是（）
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