單項選擇題三十八歲的男性半年來出現雙手無力和吞咽困難，有時出現發(fā)音不清，就診前1個月出現進行性的咳嗽無力。其程度在一天中沒有明顯變化，無感覺障礙，性功能、尿便、聽力、視力和平衡均無異常。體檢發(fā)現雙手骨間肌明顯萎縮，四肢腱反射均增強，雙側巴氏征陽性。在ALS患者影響壽命的主要原因是（）
A.骨間肌萎縮
B.腓腸肌萎縮
C.蚓狀肌束顫
D.呼吸肌無力
E.舌肌束顫
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1.單項選擇題患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對光反應正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內收及外展均受限，向各方向注視均有復視，其余神經系統(tǒng)未見異常。該患者最可能的診斷是（）
A.雙眶上裂綜合征
B.動脈瘤
C.海綿竇血栓形成
D.重癥肌無力
E.格林巴利綜合征
2.單項選擇題患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對光反應正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內收及外展均受限，向各方向注視均有復視，其余神經系統(tǒng)未見異常。肌電圖檢查結果哪項對診斷MG有幫助（）
A.運動電位波幅降低
B.運動電位時程縮短
C.神經傳導速度減慢
D.低頻神經重復電刺激波幅遞減
E.高頻神經重復電刺激波幅遞增
