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單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“甲狀腺腫大20年，勞累后氣促3年”來(lái)診。查體：P70次/min，BP130/80mmHg；甲狀腺?gòu)浡寓蠖饶[大，質(zhì)軟，光滑；頸部未觸及腫大的淋巴節(jié)。甲狀腺放射活性碘攝取及T₃抑制試驗(yàn)：3h¹³¹I攝取率20%，24h¹³¹I攝取率45%，T₃給藥可抑制。SPECT：甲狀腺無(wú)結(jié)節(jié)。最合適的治療是（）。

A.手術(shù)行甲狀腺次全切除術(shù)
B.行放射性外照射
C.應(yīng)用丙基硫氧嘧啶治療
D.放射性碘治療
E.應(yīng)用丙基硫氧嘧啶加普萘洛爾治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“甲狀腺腫大20年，勞累后氣促3年”來(lái)診。查體：P70次/min，BP130/80mmHg；甲狀腺?gòu)浡寓蠖饶[大，質(zhì)軟，光滑；頸部未觸及腫大的淋巴節(jié)。甲狀腺放射活性碘攝取及T₃抑制試驗(yàn)：3h¹³¹I攝取率20%，24h¹³¹I攝取率45%，T₃給藥可抑制。SPECT：甲狀腺無(wú)結(jié)節(jié)。最可能的診斷是（）。

A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺功能減退
E.甲狀腺腫癌

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“甲狀腺腫大20年，勞累后氣促3年”來(lái)診。查體：P70次/min，BP130/80mmHg；甲狀腺?gòu)浡寓蠖饶[大，質(zhì)軟，光滑；頸部未觸及腫大的淋巴節(jié)。甲狀腺放射活性碘攝取及T₃抑制試驗(yàn)：3h¹³¹I攝取率20%，24h¹³¹I攝取率45%，T₃給藥可抑制。SPECT：甲狀腺無(wú)結(jié)節(jié)。發(fā)生勞累后氣促的原因是（）。

A.并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)
B.并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病
C.腫大的甲狀腺壓迫氣管
D.喉返神經(jīng)損傷
E.甲狀腺腺瘤出血

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，15歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大1周”來(lái)診。無(wú)自覺(jué)癥狀。查體：甲狀腺腫大，沒(méi)有超過(guò)胸鎖乳突肌，質(zhì)軟，光滑，無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：T₄90mmol/L（正常值65~169mmol/L），T₃1.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。診斷考慮為（）。

A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺功能減退
E.甲狀腺癌

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，15歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大1周”來(lái)診。無(wú)自覺(jué)癥狀。查體：甲狀腺腫大，沒(méi)有超過(guò)胸鎖乳突肌，質(zhì)軟，光滑，無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：T₄90mmol/L（正常值65~169mmol/L），T₃1.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。甲狀腺放射活性碘攝取及T₃抑制試驗(yàn)結(jié)果可能是（）。

A.3h¹³¹I攝取率20%，24h¹³¹I攝取率45%，T₃給藥可抑制
B.3h¹³¹I攝取率20%，24h¹³¹I攝取率45%，T₃給藥不可抑制
C.3h¹³¹I攝取率39%，24h¹³¹I攝取率92%，T₃給藥可抑制
D.3h¹³¹I攝取率39%，24h¹³¹I攝取率92%，T₃給藥不可抑制
E.3h¹³¹I攝取率42%，24h¹³¹I攝取率76%，T₃給藥不可抑制

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，15歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大1周”來(lái)診。無(wú)自覺(jué)癥狀。查體：甲狀腺腫大，沒(méi)有超過(guò)胸鎖乳突肌，質(zhì)軟，光滑，無(wú)觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：T₄90mmol/L（正常值65~169mmol/L），T₃1.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。治療最合適的措施是（）。

A.次全甲狀腺切除術(shù)
B.L-T₄
C.定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能
D.放射性碘
E.復(fù)方碘劑

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