單項(xiàng)選擇題患者男,48歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年,曾數(shù)次就診,診斷為慢性支氣管炎,隨病情進(jìn)展?jié)u出現(xiàn)喘息,平臥位喘息明顯,且癥狀漸加重,查體平臥位右上肺可聞及明顯喘鳴音,坐位喘鳴音消失。胸片示右上肺可見片狀密度增高陰影。血?dú)夥治觯篜aO252mmHg。有吸煙史10年,每日吸煙20支。最可能的診斷是()(提示:患者行支氣管鏡檢查示右上葉后段支氣管開口息肉樣新生物,灰黃色,帶蒂,易活動(dòng),活檢未成功。)
A.肺錯(cuò)構(gòu)瘤
B.肺平滑肌瘤
C.肺脂肪瘤
D.肺內(nèi)肉芽腫
E.肺癌
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲??┭?個(gè)月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影,3cm×4cm,SUV11.7,右上葉可見小結(jié)節(jié),右肺門淋巴結(jié)腫大,SUV6.4,支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細(xì)胞癌,分化較差。腦MRI示左側(cè)額葉孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結(jié)超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。適宜的藥物是()(提示:患者不同意手術(shù)及放化療治療,要求靶向治療。)
A.IRESSA
B.Tarceva
C.Avastin
D.C225
E.ZD6474
2.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲。咯血3個(gè)月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影,3cm×4cm,SUV11.7,右上葉可見小結(jié)節(jié),右肺門淋巴結(jié)腫大,SUV6.4,支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細(xì)胞癌,分化較差。腦MRI示左側(cè)額葉孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結(jié)超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。該患者的肺癌分期為()
A.cT2N2M1IV
B.cT2N1M1IV
C.cT4N2M1IV
D.cT4N1M1IV
E.cT4N2M0Ⅲb伴腦腫瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲。咯血3個(gè)月余。PET提示右肺上葉縱隔旁規(guī)則軟組織影,3cm×4cm,SUV11.7,右上葉可見小結(jié)節(jié),右肺門淋巴結(jié)腫大,SUV6.4,支氣管鏡黏膜活檢為鱗狀細(xì)胞癌,分化較差。腦MRI示左側(cè)額葉孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超聲、骨掃描及頸部、鎖骨上淋巴結(jié)超聲均未見異常。既往體健。其祖父及外祖父均為胃癌。最適合該患者的治療是()
A.同步化放療+全腦放療
B.化療+全腦放療
C.同步化放療+腦手術(shù)摘除病灶
D.化療+腦手術(shù)摘除病灶
E.胸外科手術(shù)切除肺病灶+腦手術(shù)摘除腦病灶
4.單項(xiàng)選擇題患者女,52歲。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺門腫物,3cm×4cm,伴縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大,血清CEA10.2ng/ml(輕度升高)。腹部B超、腦MRI、骨掃描均未見異常。該患者的術(shù)后治療方案最適合()
A.諾維苯+鉑類,術(shù)后輔助化療
B.紫杉醇+卡鉑,術(shù)后輔助化療
C.同步化放療
D.術(shù)后輔助同步化放療
E.紫杉醇+卡鉑,一線化療
5.單項(xiàng)選擇題患者女,52歲。體檢X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺門腫物,3cm×4cm,伴縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大,血清CEA10.2ng/ml(輕度升高)。腹部B超、腦MRI、骨掃描均未見異常??紤]患者為肺癌,其TNM分期下為()
A.cT2N2M0Ⅲa
B.cT1N2M0Ⅲa
C.pT2N2M0Ⅲa
D.sT2N2M0Ⅲa
E.pT2N2M0Ⅲa
最新試題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者臨床分型應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()
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提示:血?dú)夥治鍪荆篜aO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問:可能的診斷()
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該患者實(shí)驗(yàn)室檢查一般不出現(xiàn)()
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