單項選擇題

【案例分析題】患者，男性，48歲，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活動后氣急4年，體檢：唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音弱，無干濕性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。提示：詢問家族史，其父、兄均有肺氣腫。提問：該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)（）

A.吸煙
B.大氣污染
C.粉塵吸入
D.自主神經(jīng)功能紊亂
E.α1–抗胰蛋白酶缺乏

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多項選擇題

【案例分析題】患者，男性，48歲，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活動后氣急4年，體檢：唇無發(fā)紺，桶狀胸，兩肺呼吸音弱，無干濕性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺紋理稀少，心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。
提示：血氣分析示：PaO₂：42mmHg，PaCO₂：83％，PH：7.23。提問：可能的診斷（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
F.代謝性堿中毒

多項選擇題

【案例分析題】患者，男性，50歲，咳嗽，咳痰史10多年，每年持續(xù)3月以上，活動后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難，查體：雙肺叩診過清音，聽診雙肺干濕啰音。
提示：胸片示：右肺中葉大片狀實變影，血常規(guī)示：WBC：14.2×10⁹／L，N：84％，心臟超聲：右室流出道31mm。提問：目前作何診斷（）

A.喘息型慢性支氣管炎、肺氣腫，急性發(fā)作期
B.肺炎
C.肺栓塞
D.慢性肺源性心臟病
E.心源性哮喘
F.肺癌

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