單項選擇題
【案例分析題】患者男,35歲,2年前患者無明顯誘因出現(xiàn)氣緊、咳嗽,以活動后明顯,患者未予重視。1年前患者感冒后上述癥狀加重,且開始出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛及呼吸困難,至當?shù)蒯t(yī)院就診行胸部X片示:雙肺可見密度較高、邊緣較整齊的結(jié)節(jié)狀影,直徑3~5mm,以雙肺中野為主,肺尖及肺底透光度較強,肺紋理大部分消失。在當?shù)蒯t(yī)院診斷為“血行播散性肺結(jié)核”,予抗結(jié)核治療半年,無明顯效果,又至XX省省醫(yī)院治療。胸部X片與上次相似但有所加重,且右肺上野出現(xiàn)大小不等的多個透亮區(qū)?;颊?0年前在一小金礦作為風(fēng)鉆工工作了1年,現(xiàn)在開雜貨店。過去史無特殊,有10多年的吸煙史。查體:體溫升高,雙肺可聞及濕啰音,未見杵狀指。根據(jù)現(xiàn)有資料,患者最可能的診斷是()
A.職業(yè)性哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.硅沉著病
D.細支氣管肺泡癌
E.結(jié)節(jié)病
F.變應(yīng)性肺炎