多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。患者本次的初步診斷為()。
A.暈厥
B.心臟破裂
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全
F.急性心肌炎
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1.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。出現(xiàn)心搏驟停后應(yīng)采取的急救措施為()。
A.胸外人工按壓
B.人工呼吸
C.氣管插管
D.電除顫
E.建立靜脈通路
F.抗生素
2.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。入院第2天患者突發(fā)胸痛加劇,血壓測不出,進(jìn)而意識喪失,經(jīng)搶救無效死亡?;颊叱霈F(xiàn)心搏驟停可能的心電圖表現(xiàn)為()。
A.心房顫動
B.心室顫動
C.竇性心動過緩
D.無脈性室性心動過速
E.無脈電活動
F.心室靜止
3.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成,ST段抬高。入院時可選用的藥物有()。
A.阿司匹林
B.氯吡格雷(波立維)
C.阿托伐他汀鈣(立普妥)
D.單硝酸異山梨酯緩釋片(欣康)
E.美托洛爾
F.奧美拉唑
4.多項選擇題患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)25×109∕1,中性粒細(xì)胞為92%。該患者的初步診斷考慮是()。
A.左踇趾甲溝炎
B.2型糖尿病
C.左踇趾壞疽
D.左側(cè)小腿丹毒
E.左小腿蜂窩織炎
F.感染性休克
5.多項選擇題患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)25×109∕1,中性粒細(xì)胞為92%?;颊呓?jīng)上述處理2天后體溫仍升高,進(jìn)食量少,感明顯乏力,呼吸深大,且血壓和血小板計數(shù)下降,血肌酐上升,尿量減少,此時患者很可能合并()。
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能障礙綜合征
E.腎功能不全
F.肝功能不全
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