多項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無(wú)啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時(shí)無(wú)尿。化驗(yàn)結(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。針對(duì)患者，以下哪些處理不正確（）。
A.快速建立輸液通道
B.備血，輸血
C.馬上剖腹探查
D.腹腔穿刺
E.預(yù)防應(yīng)用抗生素
F.BIPAP呼吸機(jī)輔助通氣
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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無(wú)啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時(shí)無(wú)尿?；?yàn)結(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。腹腔穿刺液渾濁，常規(guī)檢查示淀粉酶1000L／dl，需要考慮的診斷（）。
A.急性重癥胰腺炎
B.急性胃腸穿孔
C.急性腸壞死
D.急性闌尾炎伴穿孔
E.急性膽囊膽石癥伴穿孔
F.急性輕癥胰腺炎
2.多項(xiàng)選擇題患者男性，48歲，有飲酒史，全腹痛3天，伴停止排氣排便。查體：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血壓90／70mmHg，鼻導(dǎo)管給氧下氧飽和度為91％，雙肺呼吸音偏粗，無(wú)啰音，腹脹，全腹壓痛及反跳痛。2小時(shí)無(wú)尿?；?yàn)結(jié)果示白細(xì)胞20×109／L，血小板15×109／L，血淀粉酶1009U／dl，PT26秒，黃疸指數(shù)正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量積液。經(jīng)積極準(zhǔn)備后行剖腹探查，發(fā)現(xiàn)為回腸節(jié)段壞死，行腸壞死切除吻合術(shù)，術(shù)后尿量明顯增多，但血壓仍需大劑量的多巴胺及去甲腎上腺素維持，這時(shí)的治療應(yīng)（）。
A.加強(qiáng)抗生素治療
B.床旁血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
C.維持血糖值在4.2～6.1mmol／L
D.加用腎上腺素維持
E.在CVP為5cmHO，PAWP為10mmHg，應(yīng)加用激素治療
F.監(jiān)測(cè)血乳酸
最新試題
患者，男，56歲，身高173cm，體重110kg，因十二指腸占位入院手術(shù)。該患者手術(shù)后1周因胃腸功能未恢復(fù)需營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)當(dāng)給予多少熱卡（）
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患者，男性，37歲，因“突發(fā)上腹部疼痛不適3小時(shí)”入某醫(yī)院治療，診斷為急性胰腺炎，治療后患者病情加重，家屬要求轉(zhuǎn)至省級(jí)醫(yī)院治療。關(guān)于是否轉(zhuǎn)院，正確的說(shuō)法是（）
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