單項選擇題患者,女性,70歲。胃大部切除(畢Ⅱ式吻合)術(shù)后第3天,體溫39.6℃,右上腹疼痛并向右肩部放射。查體:右上腹明顯壓痛伴肌緊張。白細胞16×109/L。X線顯示右膈抬高,活動減弱,右側(cè)肋膈角消失,膈下未見游離氣體。該患者可能存在的并發(fā)癥是()。
A.胸腔積液
B.急性化膿性膽管炎
C.膈下膿腫
D.急性胰腺炎
E.十二指腸殘端破裂
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1.單項選擇題患者,女性,50歲。胃鏡下行病理活檢確診為胃癌。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)胃竇部直徑4cm的腫塊,侵犯肝左外葉及橫結(jié)腸,胃大彎和胃小彎側(cè)淋巴結(jié)腫大。此時最適宜的術(shù)式是()。
A.關(guān)腹放棄手術(shù)切除
B.行聯(lián)合臟器切除術(shù)
C.胃腸短路術(shù)
D.行全胃切除術(shù)
E.行橫結(jié)腸切除術(shù)
2.單項選擇題患兒,女,9歲,上感1周,腹痛12小時。查體:體溫38℃,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音消失。腹穿抽出3ml稀薄無臭味的膿液。診斷首先考慮()。
A.胃腸穿孔
B.繼發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔